在这左下肢到底保不保得住，还说不准，我们在尽力地保。” 杨敏说着，稍微退了退凳子，然后扭了扭脖子，长长地叹了一口气。 今天的手术，耗费了他大量的体力和精力，此刻仍只是看在了覃元武这个同事的面子，在强行支撑。 这种房颤导致的血栓，产生的栓子颇多，术前行了cta。 周成走向阅片器旁看到。 果然左肾动脉和双股动脉以及股动脉的分支阴部内动脉、以及髂内动脉的分支阴部上动脉处，都有血栓。 股动脉的远方已然是无法显影。 这台手术，也是不简单呐。 杨敏已经取出来了左肾动脉和阴部上动脉的血栓。但阴部内动脉的血栓暂时还没取尽。 阴部上动脉和内动脉，血流供给的是小兄弟，如果这玩意儿没疏通的话，那后果也不会太好，但为了保命，也只能暂时先委屈一下小兄弟了。 蔡东凡点头，退了几步，到周成身边，问周成：“现在这个情况，你觉得可以保肢吗？” 周成问：“现在距离受伤几个小时了？” 如果双下肢的栓塞时间超过了六个小时，那么该截肢还是截肢吧，别再挣扎了，否则的话，软组织一旦坏死，裂解物和代谢物一旦随着静脉回归到血液循环，人就麻了。 这是再灌注损伤。 “四个小时多一点。”对面做完了清创，正在做截肢的骨科的几位大哥对时间把控比较精准。 “那还可以尝试一下，如果速度快，还是有可能的。就是血管再通的那一瞬间，可能要辛苦麻醉老师了。”周成客观地说着。 再灌注损伤，可不是开玩笑的，那是要死人的。 但这一关能不能闯过去，得全靠麻醉医生给力与否。 这会儿，那个负责麻醉的医生眉头狠狠一皱，说：“栓塞了五个小时后的再灌注，你是在给我出难题啊。” “不过在疏通血管前，先给我说一声，也可以冒险试一下。”麻醉医生笑了笑，顶着压力说。 “洗手，上台吧。”蔡东凡对周成说了一句后，再在杨敏的耳旁低语了一阵。 杨敏闻言，转过头，问：“蔡主任，你说小周之前在你们医院有抢救过这种病人的先例吗？” “是的！反正最坏的结果，也就是截肢了。”蔡东凡解释着。 “杨主任要不休息一下，在一旁掠阵，就当是给小周看护了。也好行个周转。” 周成这年轻的小伙子，高强度做三个小时手术，都累得不轻，杨敏这般年纪，比周成持续手术的时间都要长，肯定也是累得够呛了。 杨敏也就点了点头，这个时候有人能够接替他，那是再好不过的事情了。 只是自己科室里的这些小年轻，都太不给力，不让他放心。 这个周成？ 不过也只能死马当活马医了，他现在取不出来左下肢栓子。 …… 这孩子是因为打架受的伤，清创已经做了，就是不知道为什么会有房颤，导致了多发栓塞。 而且本来创伤后，就会应激性的使血液产生高凝状态。 周成很快洗手上台，杨敏下了台，但是他组上的卜浩却还留在了手术台上帮周成的忙。 杨敏下台之后，找了个就近的凳子坐下，并未离开台面很远。 后背完全被汗水浸透，湿了一大片。 M.NAＮCｈａNg791.ｃＯＭ